吉林省长春市人民政府


长府发〔2006〕11号


长春市人民政府关于印发《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》的通知



各县（市）、区人民政府，市政府各委办局、各直属机构：

现将《长春市城区居民医疗保险实施办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。



长春市人民政府

二○○六年三月三十一日



长春市城区居民住院医疗保险实施办法（试行）



第一章 总 则

第一条 为解决城区居民，特别是低收入人群、困难企业职工和退休人员的医疗保障问题，在城镇职工基本医疗保险制度基础上，进一步建立健全多层次医疗保障体系，根据《吉林省人民政府办公厅转发省劳动保障厅等部门关于进一步完善我省城镇职工基本医疗保险制度意见的通知》（吉政办发〔2005〕21号）和《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案（试行）》（长府发〔2001〕46号）文件精神，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法所称城区居民住院医疗保险，是指实行政府组织引导，居民个人缴费为主和社会捐助、政府补助为辅相结合，缴费和待遇水平相一致，主要提供住院医疗保障的医疗保险办法。

第三条 本办法适用范围：具有长春市城区（双阳区实行独立统筹）非农业户口并在城区居住的没有参加城镇职工基本医疗保险的各类城区居民、因投奔子女户口从外地迁入市区的老人（迁入时间满二年）以及在城区内工作的外来务工人员（在法定工作年龄范围内并与用人单位签订1年以上劳动合同）、城区被征地农民（包括自理口粮户、已经征地没有办理手续的农民）等都可以单位、家庭为单位参加城区居民住院医疗保险。

第四条 城区居民住院医疗保险纳入全市社会事业发展规划和工作计划，实行目标管理、公平运作、民主监督。

第二章 基金的筹集和缴费标准

第五条 居民住院医疗保险基金的筹集

（一）以家庭、单位缴费为基金来源主要渠道；

（二）基金的利息收入和增值收入；

（三）财政补助和社会捐助及各部门、单位有关资金；

（四）法律、法规规定的其它收入。

居民住院医疗保险基金不记征税、费。

第六条 居民住院医疗保险费缴费标准

（一）居民缴费标准为每人每年240元。

（二）50周岁以下（含50周岁）18周岁以上非在校居民首次缴费标准为每人每年240元，连续缴费每满一年缴费标准降低10元，最低缴费标准为200元。

（三）低保人员缴费标准为每人每年240元，所缴费用由市财政承担50%，区财政承担50%。

（四）未参加城镇职工基本医疗保险的市级以上（含市级）生活困难劳动模范缴费标准为每人每年240元，所缴费用由市总工会承担50%，个人承担50%。补贴范围由市总工会确定。

（五）中小学校学生（包括中专、技工学校和职业学校学生）、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民缴费标准为每人每年45元。

第七条 居民住院医疗保险费缴费标准需要调整时，由市劳动和社会保障行政部门会同有关部门提出具体方案，报市人民政府批准。

第三章 缴费办法

第八条 各城区劳动和社会保障部门所属的医疗保险管理机构作为市医疗保险的代办机构行使宣传动员、登记缴费等职能，负责组织街道社区劳动保障工作机构进行居民参保的宣传动员、登记收费和变更等手续，按时到市医疗保险管理机构报送有关材料办理相关手续；市医疗保险管理机构审核、制作城区居民住院医疗保险IC卡后，由街道社区劳动保障工作机构发给参保居民。

第九条 享受补助的低保人员补助资金由市区财政、民政部门直接划拨到其所在街道社区劳动保障工作机构，由个人到所在街道社区劳动保障工作机构办理参保缴费手续。市级以上（含市级）生活困难劳动模范由市总工会统一组织办理参保缴费手续。

第十条 本办法实施后符合参保条件的居民1年内参保的，缴费满2个月即可享受统筹基金补偿待遇；1年后参保的，缴费满4个月后才可享受补偿待遇。

第十一条 参保人员每年一次性缴纳住院医疗保险费，享受待遇期限为12个月。没有按时续缴医疗保险费，在3个月内补足欠费的，从补足欠费次日起恢复居民住院医疗保险待遇，欠费期间所发生的住院费用由本人承担；超过3个月补足欠费的，按新参保居民缴费标准缴费，缴费满2个月后享受待遇。

第四章 医疗保险待遇

第十二条 参保人员住院期间发生的医疗费，按照我市城镇职工基本医疗保险执行的《吉林省城镇职工基本医疗保险药品目录》、《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和标准》等有关规定执行。

《药品目录》中的乙类药品费、《诊疗项目目录》中的支付部分费用的检查治疗费，个人自付比例，60周岁以上人员（含60周岁）、中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城区居民为10%，其他人员为15%，余额再按本办法第十四、十五条规定执行，目录外药品费用由个人自付。

第十三条 住院医疗费实行起付线标准和最高支付限额控制。起付线标准以下的费用由个人承担，起付线标准为：省及省以上医疗机构为1200元；市级医疗机构（含省市专科医院）为800元；区级（含厂矿、院校医院）为500元。年度内多次住院的起付线标准在第一次住院支付起付线标准的基础上逐次递减20%。

最高支付限额：中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城区居民年度内住院医疗费累计不超过5万元；其他参保居民年度内住院医疗费累计不超过3万元。

第十四条 参保居民（不含中小学校学生、学龄前儿童和不满十八周岁的非在校城区居民）因疾病住院期间所发生的符合规定的医疗费，在起付标准以上，最高支付限额以下采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。具体补偿标准为：

（一）起付线以上2000元以下（含2000元）的部分，补偿比例为55%；

（二）2000元以上5000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为60%；

（三）5000元以上10000元以下（含10000元）的部分，补偿比例为65%；

（四）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，补偿比例为70%。

第十五条 中小学校学生、学龄前儿童和不满18周岁的非在校城区居民因疾病住院期间发生的符合规定的住院医疗费，在起付线标准以上，最高支付限额以下，采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。具体补偿标准为：

（一）起付线以上5000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为65%；

（二）5000元以上10000元以下（含5000元）的部分，补偿比例为70%；

（三）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，补偿比例为75%；

（四）30000元以上50000元以下（含50000元）的部分补偿比例为80%；

第五章 医疗服务管理

第十六条 居民住院医疗保险实行首诊住院和转院登记制度。参保人员按分级、定点医疗的原则，应首先持《城区居民住院医疗保险病历》及城区居民住院医疗保险IC卡到市级以下（含市级）的定点医疗机构就诊住院。因病情需要转院的，由首诊定点医疗机构办理转院登记手续，没有办理转院登记手续的，其发生的住院医疗费不予补偿。

第十七条 因病情需要转外地医院治疗的，由定点的省级综合医院或市级以上专科医院出具转外手续，并经市医疗保险管理机构审核，其发生的住院医疗费，按本办法规定的医疗保险补偿标准的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。

第十八条 急诊、抢救病人可以在就近省级定点医疗机构就诊住院，但应当由家属凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日（休息日、节假日顺延）内到市医疗保险管理机构备案。

第六章 费用结算

第十九条 参保居民与定点医疗机构结算住院医疗费用实行据实结算办法。参保居民就医时所发生的符合居民住院医疗保险基金支付范围的医疗费，由定点医疗机构记明细帐，其中按照规定应由个人自付的部分，由个人以现金方式支付；应由基金支付的部分，由定点医疗机构暂垫付，次月由市医疗保险管理机构按有关规定支付。

第二十条 市医疗保险管理机构与各定点医疗机构结算住院医疗费用按“总量控制、动态管理、定额结算、超支不补、节余留用、违规扣减”的办法结算。市医疗保险管理机构根据各定点医疗机构上两年的基本医疗保险统筹基金和居民住院医疗保险基金支付的次均住院医疗费等因素，分别确定定额结算标准。

第二十一条 定点医疗机构于每月月底前将当月出院病人的有关情况上报市医疗保险管理机构，经市医疗保险管理机构核准后，于次月20日前将核准的应由统筹基金支付的医疗费的90%拨付给定点医疗机构，其余10%留作居民住院医疗保险医疗服务合同保证金。医疗服务合同由市医疗保险管理机构与定点医疗机构按《长春市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》签订。

第七章 管理与监督

第二十二条 城区居民住院医疗保险基金实行收支两条线管理，单独建帐、单独核算、单独管理；以收定支，收支平衡。

第二十三条 市劳动保障行政部门是城区居民住院医疗保险的主管部门，负责城区居民住院医疗保险的组织实施和管理工作，其他有关部门和单位协助。市医疗保险管理机构是城区居民住院医疗保险业务的经办机构，负责城区居民住院医疗保险基金的筹集、使用和管理等项业务工作。

第二十四条 居民住院医疗保险基金执行统一的社会保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。财政、劳动保障部门负责对居民住院医疗保险基金的管理和监督。审计部门负责对居民住院医疗保险基金的收支情况和管理情况进行审计。

第八章 附则

第二十五条 因重大疫情、灾情发生的城区居民住院医疗费，由政府统一安排解决。

第二十六条 本办法自2006年 5月8日起在城区享受低保人员中以及朝阳区桂林、永昌、清和、重庆、红旗、南湖、南站、湖西街道和南关区永吉、全安、自强、桃源、南岭、长通、新春、曙光、民康街道进行试点，2006年9月1日起在城区全面实施

第二十七条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。

四川省成都市人民政府


成都市保安服务业管理暂行办法（修正）

（1994年5月13日市人民政府令第42号发布,1998年5月4日根据《成都市人民政府关于修改〈成都市保安服务业管理暂行办法〉的决定》修正,1998年5月4日成都市人民政府令第69号发布）


第一条 为了加强我市保安服务公司、保安组织和保安人员的管理，充分发挥其协助公安机关维护社会治安秩序的作用，根据国家有关规定，结合成都市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内的保安服务业。
第三条 本办法所称的保安服务业是指依法为客户承担保安服务的市、区（市）、县保安服务公司和维护机关、企事业单位、团体和其他组织的安全及治安秩序的内部保安队（部）。
第四条 保安服务业由成都市公安局实行统一管理。
保安服务公司日常管理由同级公安机关负责。
机关、企事业单位、团体和其他组织建立的内部保安队（部）的日常管理，由内部保卫部门负责，未设立内部保卫机构的，由相应的行政管理部门或指定的负责人负责。当地公安派出所实行监督管理。
第五条 公安机关行使下列监督管理权：
（一）审查批准和依法撤销保安服务公司和内部保安队（部）；
（二）依照本办法和有关规定，对保安服务公司和内部保安队（部）的日常工作和业务活动进行监督检查；
（三）对保安服务公司和内部保安队（部）违反本办法的，责令限期整改；
（四）责令保安服务公司和内部保安队（部）对违纪的保安人员给予处分。
第六条 组建保安服务公司，须向区（市）、县公安机关申请，经区（市）、县公安机关审查批准后，报市公安局备案。经批准成立的保安服务公司应当按工商行政管理权限依法登记注册。
机关、企事业单位、团体和其他组织确需组建内部保安队（部）的，应向当地公安机关提出申请，经批准，方可设立，但不得对外服务。
未经公安机关批准，不得设立保安机构，或从事保安服务业务。
第七条 保安服务公司的工作范围：
（一）守护、门卫、内部巡逻、押运贵重财物和危险物品等；
（二）保护财产或人身安全；
（三）为展览、展销、文化、体育、旅游活动提供保安服务；
（四）经营防盗、防火、报警等安全设备器材，提供安全技术防范设备的设计、安装、维修和咨询服务；
（五）依法承担力所能及的其他安全服务。
第八条 内部保安队（部）的职责：
（一）守护、门卫、内部巡逻；
（二）维护本单位、本部门内部的安全和治安秩序。
第九条 保安服务公司和机关、企事业单位、团体和其他组织内部的保安人员，可以从职工中选聘或向社会公开招聘，以签订合同形式录用。
第十条 保安服务公司招聘的保安人员，由同级公安机关审查批准。
机关、企事业单位、团体和其他组织内部保安队（部）招聘的保安人员，由当地公安派出所审查，报区（市）、县公安机关批准。
第十一条 保安人员的条件：
（一）拥护四项基本原则，热爱保安工作；
（二）思想品质好，作风正派，遵纪守法；
（三）清正廉洁，不谋私利；
（四）具有高中以上学历（农村具有初中以上学历）；
（五）经过专门培训并考核合格；
（六）年满十八周岁以上，身体健康。
第十二条 新招聘的保安人员，由审查批准的公安机关或其委托的保安服务公司负责培训，亦可在公安机关指导下自行培训。培训后，经区（市）、县公安机关考核合格，发给保安人员培训合格证书，方可上岗。招聘单位应将名单报批准的公安机关备案。
培训内容包括：政策、法律法规教育；职业道德，纪律作风教育；保安业务知识教育和专业技能训练。
第十三条 保安人员的纪律：
（一）遵守国家法律、法规和政策；
（二）服从命令、听从指挥、忠于职守、坚守岗位；
（三）保守国家机密和客户要求保守的合法秘密；
（四）执勤时应着保安服装，佩戴明显标志，持身份证件；
（五）未执勤时，不得着保安服装和携带器械；
（六）依法执勤、文明执勤、严禁打人骂人；
（七）不准失职受贿，不得以任何借口损害客户合法权益；
（八）不准充当贴身保镖，不得参与客户的经济纠纷和为客户催款讨债；
（九）发现现行违法犯罪要及时制止，并将违法犯罪人员送交当地公安机关处理；
（十）密切联系群众，热心为群众服务。
第十四条 保安服务公司根据保安需要，经主管公安机关批准，可以给保安人员配佩必要的保安器械。
机关、企事业单位、团体和其他组织内部保安队（部）的保安人员，不得配佩保安器械。
第十五条 保安人员的待遇，按照保安业务的特点和保安服务公司的经济效益，由各保安服务公司、内部保卫部门或主管部门自行确定。
录用的保安人员，按规定实行社会保险。
保安人员的人身安全依法受到保护，在执行任务中致伤、残、牺牲的，按照《中华人民共和国劳动保险条例》和有关法律、法规的规定办理。
第十六条 保安人员劳动合同期满，经双方同意可续签劳动合同。任何一方解除合同，必须提前一个月通知对方，方可办理解除合同的手续。
第十七条 有下列情形之一的，聘用方可以解除劳动合同：
（一）在劳动合同期内，经发现不符合保安人员条件的；
（二）保安人员在劳动合同期内患病或非因工负伤，医疗后不能从事保安工作的。
第十八条 保安服务公司为客户承担保安服务的收费标准，本着“合理计酬，公开标价”的原则，由保安服务公司与客户自行协商。
第十九条 客户向保安服务公司雇请保安人员，应与保安服务公司按照平等自愿的原则签订合同。合同生效后，保安服务公司应严格履行合同，保证客户的合法权益不受侵犯。
第二十条 保安服务公司未按合同规定全部或部份履行所承担的保安服务义务的，应当承担相应的责任。
第二十一条 保安服务公司不能履行或者不能全部履行合同与客户发生争议时，由双方协商解决，协商不成的，可提请当地公安机关协调解决，也可以直接向当地人民法院起诉。
第二十二条 保安服务公司和内部保安队（部），应建立健全与保安业务相适应的用人、工作、执勤、考勤等管理制度。
保安服务公司和内部保安队（部）应建立考评、汇报制度，对保安人员进行月评、季考、年终总结评比，并定期向批准的公安机关书面汇报。
各级公安机关应定期对在岗保安人员进行培训。
第二十三条 保安服务公司的保安人员应着专门服装和标志。
内部保安人员的着装和标志应与保安服务公司的保安人员的着装和标志有明显区别。
现着仿军、警式服装的，从本办法发布之日起一律不准使用。
第二十四条 违反本办法第六条，未经公安机关批准组建保安服务公司和内部保安队（部）或者从事保安服务业务的，由区（市）、县公安机关责令撤销；可处以五千元以上三万元以下的罚款。
第二十五条 保安人员违反本办法第十三条第（三）、（七）、（八）项，情节轻微，未造成损失的，由其所在保安服务公司、内部保卫部门或者主管部门责令改正，并给予批评教育。
第二十六条 保安人员违反本办法第十三条（四）、（五）、（六）、（九）项的，由其所在的保安服务公司、内部保卫部门或者主管部门，视情节给予警告、留用察看或者辞退。
第二十七条 保安人员触犯刑律的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十八条 保安人员在执行任务时，其行为侵犯公民、法人或者其他组织的合法权益造成损害的，由保安人员所在的保安服务公司、内部保卫部门或者主管部门负责赔偿。
保安服务公司、内部保卫部门或者主管部门赔偿损失后，应责令有故意或重大过失的保安人员承担部分或全部赔偿费用。
第二十九条 保安服务公司和内部保安队（部），因管理混乱发生多人或多次违法犯罪的，由批准成立的公安机关予以撤销；对主管人员，视其责任和过错大小，由上级主管部门给予处分。
第三十条 本办法施行前设立的保安服务公司和内部保安队（部），在本办法施行后二个月内，按本办法第六条规定重新申请。
第三十一条 保安服务业的内部管理规定由成都市公安局另行制定，并报市政府法制局备案。
第三十二条 本办法具体应用中的问题，由成都市公安局负责解释。
第三十三条 本办法自一九九四年七月一日起施行。



1994年5月13日