陕西省榆林市人民政府办公室


榆林市人民政府办公室关于印发榆林市基层医疗机构药品 统一配送管理实施细则（试行）的通知

榆政办发〔2009〕65号

　　
　　各县区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：
　　《榆林市基层医疗机构药品统一配送管理实施细则（试行）》已经市政府同意，现印发你们，请遵照执行。
　　
　　
　　
　　 二○○九年八月三日


榆林市基层医疗机构
药品统一配送管理实施细则（试行）

　　
　　第一章 总　则
　　第一条 为加强基层医疗机构药品统一配送的监督管理，规范企业的配送行为，确保药品质量，满足用药需求，保证人民群众用药安全、快捷、方便、有效，根据《陕西省基层医疗机构药品统一配送管理办法（试行）》，结合本市实际，制定本实施细则。
　　第二条 本市行政区域内从事基层医疗机构药品统一配送的生产企业、配送企业、医疗机构、监督管理部门或者个人，应当遵守本实施细则。
　　第三条　统一配送工作应当公开、公平、公正和诚实守信，坚持质量优先、价格合理、保证用药的原则。
　　第四条　医疗机构使用《陕西省基层医疗机构“三统一”药品目录》（以下简称《药品目录》）中的药品应当实行统一配送，有下列情形之一的除外：
　　（一）因战争、自然灾害等，需进行紧急采购的；
　　（二）发生重大疫情、重大事故等，需进行紧急采购的；
　　（三）国务院、省级人民政府另有规定的；
　　（四）《陕西省基层医疗机构暂不统一采购药品品种》中规定的。
　　
　　第二章　组织职责
　　第五条　按照省政府制定的全省基层医疗机构药品统一配送工作的各项政策、规定，市政府负责药品统一配送工作的组织实施。
　　第六条 各县区政府负责对药品配送、药品质量和药品价格的监督管理。
　　第七条 监察、纠风和财政部门负责对配送企业公开招聘工作进行监督。监察、纠风部门负责对违规违纪行为进行查处。
　　第八条 卫生部门负责对医疗机构实行药品“三统一”情况的监督检查。
　　第九条 工商部门负责对中标企业、配送企业、医疗机构违反合同的行为以及商业贿赂等不正当竞争行为进行监督查处。
　　第十条 药监部门负责药品配送企业的资质认定，对药品质量和配送过程进行监督检查，受理“三统一”药品质量的投诉、举报和查处。
　　第十一条 物价部门负责药品配送价格及医疗机构药品销售价格的审核备案，负责对价格执行情况的监督检查，受理价格方面的投诉、举报和查处。
　　
　　第三章 药品配送管理
　　第十二条　市基层医疗机构药品“三统一”工作领导小组办公室组织相关专家采取面向全国公开遴选的方式确定2-3家药品经营企业，承担药品统一配送任务。公开遴选的配送企业应当经省药监部门审核备案。
　　第十三条 配送企业主动退出、强制退出或根据需要调整时，按照公开遴选实施细则予以补充，补充配送企业应当经省药监部门审核备案。
　　第十四条　卫生部门、配送企业、医疗机构应当在20个工作日内签定三方合同。
　　第十五条　市基层医疗机构药品“三统一”工作领导小组办公室以各县区医疗机构数量、药品采购量为基数，按照“城乡结合，合理布局”的原则，划定配送企业的主、辅配送区域。
　　第十六条　配送企业应符合以下要求：
　　（一）企业药品年销售总额超过1亿元人民币；
　　（二）具有与配送药品相适应的质量管理机构和药学专业技术人员；
　　（三）具有与配送药品相适应的现代物流设施设备，仓储面积不小于1500平方米（其中，冷藏库不小于40立方米）、药品储存能力3000个以上品种、配送品种仓储率达到90%以上；
　　（四）具有覆盖辖区配送范围的运输能力，配送车辆不少于15辆；
　　（五）配送网络能够覆盖配送服务区内的各级医疗机构；
　　（六）具有保证药品质量的管理制度和记录；
　　（七）具有提供药品购销电子定单、配送信息服务的网络信息系统。
　　第十七条　配送企业应建立真实完整的配送记录。配送记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购（销）货单位、购（销）货数量、购（销）货价格、购（销）货日期等内容。
　　第十八条　配送企业应当合理设置药品储备库，建立快速、安全、便捷的配送服务网络，满足医疗机构的临床需要。
　　第十九条　配送企业应当搭建药品配送互联网络服务信息平台，随时沟通与医疗机构、中标生产企业之间的药品供需信息。
　　第二十条　配送企业应当对配送过程中出现的药品质量问题及投诉举报，做好记录、查明原因、分清责任、及时处理，并向当地药监部门报告。
　　第二十一条　配送企业不得从中标企业以外的供货渠道采购中标药品，应当严格履行三方合同，并在合同约定的时限内向中标企业结算货款。
　　第二十二条　配送企业不得擅自将中标药品配送业务转让、委托。中标药品配送到位率应当达到90%以上，配送到位不超过48小时，保障临床用药需求。
　　第二十三条　配送企业应当建立快速、高效、反应灵敏、灵活多样的配送机制。
　　第二十四条　配送企业应当每季度向县区卫生、药监部门报告药品购销情况等相关信息。
　　第二十五条　基层医疗机构以统一配送方式购进的药品，实行统一价格管理。配送企业和基层医疗机构必须严格执行物价部门核定的价格。
　　第二十六条　医疗机构不得自行购进《药品目录》中的药品或者以其他方式规避采购《药品目录》中的药品。《陕西省基层医疗机构药品统一配送管理办法（试行）》另有规定的除外。
　　因突发伤亡事件或者突发传染性疾病，医疗机构库存的统一采购药品不能满足临床急需的，医疗机构可以就近向其他药品配送企业或者医疗机构调剂药品，但应当在15日内将所调剂使用药品的名称、数量、价格报当地卫生、药监部门备案。
　　第二十七条　村卫生室（所）所需中标药品实行“乡村一体化管理”，可由乡镇卫生院代理配送。
　　第二十八条　医疗机构大宗药品采购计划应在30日前通知配送企业，并报所在地卫生和药监部门。
　　第二十九条　医疗机构应在货到60天内支付药品款项。
　　
　　第四章 监督管理
　　第三十条　监察、纠风部门会同财政、卫生、工商、药监、物价等部门依据各自职责和本实施细则，对药品“三统一”工作进行监督管理。
　　第三十一条　对配送企业和基层医疗机构实行诚信鼓励、失信惩戒公告制度。
　　第三十二条　药监部门负责建立辖区内配送企业的信用档案，评定信用等级，公示配送企业的配送情况。
　　第三十三条　药监部门应当及时报告中标药品及配送企业违法、违规的查处情况，并接受上级主管部门指定对违规配送企业的查处任务。
　　第三十四条　配送企业在执行统一配送过程中出现商业贿赂等违纪违规问题，由工商部门依照国家有关法律法规予以查处。
　　第三十五条　医疗机构应当将药品价格和物价部门的监督电话在其服务场所的显著位置公示。
　　第三十六条　任何单位和个人对“三统一”药品价格有异议的，可以向价格行政主管部门投诉，物价部门应当及时查处回复。
　　第三十七条　配送企业、医疗机构违反价格规定的，由价格行政主管部门依法查处。
　　第三十八条　医疗机构违反药品采购、储存、使用有关规定的，由药监部门按照《陕西省医疗机构药品医疗器械管理办法》有关规定予以查处。
　　第三十九条　医疗机构的执业医师故意不使用中标药品，或者滥用中标药品、开大处方的，由卫生部门参照《中华人民共和国执业医师法》的有关规定予以查处。
　　第五章　附　则
　　第四十条　本实施细则所称基层医疗机构，是指乡（镇）卫生院、村卫生室（所）和城市社区卫生服务中心（站）。
　　第四十一条　本实施细则自2009年8月29日起施行。此前我市有关基层医疗机构药品统一配送管理的规定与本实施细则不一致的，以本实施细则为准。

辽宁省沈阳市人民政府


沈阳市人民政府令
第9号


　　《沈阳市城市除雪规定》业经市政府第25次常务会议讨论通过，现予发布，自发布之日起施行。



市长：陈政高


二○○一年十一月五日


沈阳市城市除雪规定

　　第一条 为加强城市除雪管理，确保道路畅通、交通安全和环境整洁，根据《沈阳市城市环境卫生管理条例》和《辽宁省城市市容和环境卫生管理规定》，结合本市实际，制定本规定。

　　第二条 本市行政区域内的一切单位和个人均应遵守本规定。

　　第三条 本市城市除雪工作实行分级管理、区域负责制。

　　市城市建设行政管理部门是本市除雪工作的主管部门。市除雪指挥部办公室具体负责组织、协调、监督检查工作。

　　区、县(市)人民政府及街道办事处应成立除雪指挥部，具体负责本辖区内的除雪工作。

　　区、县(市)人民政府及市人民政府各部门应当密切配合，共同做好除雪工作。

　　第四条 市、区、县(市)除雪指挥部所需除雪费用，作为专项资金，应当列入同级财政预算。

　　第五条 每年除雪工作开始前，各街道办事处向所在区、县(市)人民政府缴纳保证金；区、县(市)人民政府向市人民政府缴纳保证金，保证金纳入财政专户管理。除雪工作结束后，达到标准的全额退还保证金，未达到标准的视其情况扣除部分或全部保证金。

　　第六条 城市除雪实行责任制。市除雪指挥部与各区、县(市)人民政府，区、县(市)人民政府与街道办事处，各除雪责任单位与安排除雪任务的管理部门之间应签定除雪责任状，明确责任，强化监督管理。

　　市除雪指挥部组织专业队伍负责市人民政府所规定的主要街路、桥梁、广场的除雪工作。

　　区、县(市)人民政府负责其他一、二、三级街路及其门前三包区域的除雪工作。各区之间交叉街路的除雪责任按各区清扫街路责任范围划分。

　　街道办事处负责本辖区内四级街路及门前三包区域、住宅小区、物业小区、市场摊区的除雪组织、协调、监督检查、管理工作。

　　第七条 实行物业管理的住宅小区，除雪工作由物业管理企业负责；未实行物业管理的住宅小区，由所在社区负责；市场摊区的除雪工作由经营管理部门负责；动迁、施工现场相邻街路的除雪工作由开发、建设单位负责。

　　第八条 除雪责任段的划分，按除雪单位在册职工总数、个体工商户从业人员数及大、中学校在册教职员工和学生数，以人均20平方米以上45平方米以下的标准划分。

　　对无除雪能力的单位或个人自愿以费代工的，以每场雪每平方米不高于3元的标准收取代除费。收取的代除费纳入同级财政专户管理。

　　第九条 城市除雪实行机械化作业的应做到除雪及时，边下边除，不留积雪。主要街路和一、二级街路、广场、桥梁应在雪停后24小时内除净。其他街路及门前三包区域应在雪停后48小时内除净。

　　第十条 每次降雪后应保证除雪质量，达到无空段、漏段，并露出路边石。对不需要外运的积雪应按指定位置堆放整齐。

　　第十一条　任何单位或个人不得随意向冰雪路上抛洒沙土、灰渣；不得在电汽车站点、交通设施、垃圾容器、厕所等公用设施周围堆放积雪或将积雪堆压在树木和绿篱上；不得往雪堆上倒垃圾、污物、污水。

　　第十二条 对需外运的积雪，除中学外由除雪责任单位承担运雪任务，并按指定地点排放积雪。因有特殊情况或者确实无运雪能力的，可以有偿代运，代运费每场雪每平方米收取0.5元。

　　第十三条　代除、代运单位应向委托单位或个人开具代除、代运费发票，所得收入纳入单位财务统一管理。

　　第十四条 对除雪工作中贡献突出的单位和个人，由各级人民政府给予表彰、奖励。

　　第十五条 除中学外，对违反本规定的单位或个人，由城市除雪管理部门责令其限期改正，逾期不改正的，向全市通报批评，并给予以下处罚：

　　(一)对拒不接受除雪任务的责任单位或个人，处以每场雪每平方米10元的罚款，并对单位负责人处以500元以下罚款。

　　(二)对不及时清除、清运积雪任务或除雪质量未达到标准的单位或个人，按承担雪段面积，处以每场雪每平方米5元的罚款，并对单位负责人处以300元以下的罚款。

　　(三)对下水道或自来水溢水及雪融水不及时排除等原因造成路面结冰的责任单位或个人应在24小时内负责清除，未及时清除的，处以每平方米5元的罚款，并对单位负责人处以300元以下的罚款。

　　第十六条 对违反本规定往雪堆上倒垃圾、污物、污水或向冰雪路上抛洒沙土、灰渣的单位或个人，处以300元以下罚款。

　　第十七条 对乱排乱卸积雪的单位或个人，除责令改正外，处以100元以上1000元以下罚款。

　　第十八条 对妨碍除雪管理人员执行公务或者殴打除雪人员和除雪管理人员的，由公安部门依据《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定予以行政处罚；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

　　第十九条 对违法行为实施行政处罚的，应按照《中华人民共和国行政处罚法》规定的程序进行，使用财政部门统一印制的罚款收据，罚款及时足额上缴同级财政。

　　第二十条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依照法定程序申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人在法定期限内既不申请复议又不起诉，也不履行处罚决定的，由作出行政处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

　　第二十一条 除雪管理部门和工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十二条　本规定在实施中的具体问题由市城市建设管理部门负责解释。

　　第二十三条　本规定自发布之日起施行。沈阳市人民政府[1997]第2l号令《沈阳市城市除运雪规定》同时废止。